Независимый журналист Ник Ширли (Nick Shirley), прославившийся расследованиями возможного мошенничества с государственными социальными программами, переключил внимание на Нью-Йорк. Вместе с руководителем федерального агентства CMS доктором Мехметом Озом он посетил несколько центров дневного пребывания для пожилых ( Day Care ) в Квинсе и компании, поставляющие медицинское оборудование.

Авторы расследования утверждают, что обнаружили признаки системы, при которой центры могут привлекать получателей Medicaid денежными вознаграждениями, а затем выставлять государству счета за их обслуживание.
Важно подчеркнуть: обвинения, прозвучавшие в видео, пока не равнозначны официально установленным фактам. Fox News, обсуждавший расследование в программе The Big Weekend Show, отдельно сообщил, что редакция не провела независимого подтверждения всех утверждений Ширли.

 
Тысячи клиентов в небольшом помещении

По словам Ника Ширли, расследование началось после разговора с представителями одного из центров во Флашинге. Они пожаловались, что теряют клиентов из-за конкурентов, якобы предлагающих пожилым людям денежные выплаты за посещение и привлечение знакомых.
Затем журналист посетил другие адреса. В одном случае, как утверждает Ширли, небольшому учреждению приписывалось более семи тысяч клиентов и до 12 миллионов долларов выплат.
В другом видео доктор Оз заявил, что один из центров сообщил примерно о восьми тысячах пациентах за год. Авторы расследования поставили вопрос: может ли сравнительно небольшое помещение физически обслужить такое количество людей и какие именно услуги были оказаны каждому участнику?

Эти цифры требуют проверки по первичной документации: счетам Medicaid, журналам посещений, медицинским назначениям, транспортным ведомостям и индивидуальным планам обслуживания. Само по себе большое количество зарегистрированных участников ещё не доказывает преступление, однако может стать основанием для аудита.
Что называют схемой «откатов»

Ширли утверждает, что некоторые учреждения предлагают посетителям деньги за регулярное присутствие или за привлечение новых клиентов. По его версии, человек приходит в центр, участвует в занятиях — например, играет в настольные игры или занимается тайцзи, — а учреждение выставляет счёт Medicaid. Часть полученных средств затем якобы возвращается посетителю или посреднику.

Если подобная схема действительно существует, она может подпадать под федеральный Anti-Kickback Statute. Закон запрещает сознательно предлагать, выплачивать, требовать или получать вознаграждение за направление пациентов либо создание бизнеса, оплачиваемого Medicare или Medicaid. Ответственность может наступать как для плательщика, так и для получателя незаконного вознаграждения.

Однако для привлечения к уголовной ответственности необходимо доказать умысел и связь выплаты с направлением человека на услуги, оплачиваемые государственной медицинской программой. Бесплатный обед, транспорт или законная социальная льгота сами по себе не обязательно являются преступным «откатом».

Центр дневного пребывания — не просто клуб для пенсионеров
В обсуждении на Fox News прозвучало предположение, будто такие учреждения получают деньги исключительно за игры, танцы и занятия тайцзи. Это упрощённое описание.
Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк объясняет, что программы Adult Day Health Care предназначены для людей с физическими или психическими нарушениями и могут включать сестринское наблюдение, физиотерапию, трудотерапию, оценку питания, социальные услуги, реабилитацию, транспорт и координацию медицинской помощи.

Отдельно существуют Social Adult Day Care Centers, работающие через планы Managed Long Term Care. Такие поставщики обязаны соответствовать нормативным требованиям штата и проходить сертификацию.
Поэтому ключевой вопрос заключается не в том, играют ли пожилые люди в домино. Вопрос в другом:
действительно ли участникам были необходимы оплаченные Medicaid услуги, были ли они оказаны в заявленном объёме и не использовались ли деньги или подарки для искусственного привлечения клиентов?

Подозрения Ширли нельзя автоматически считать доказанными. Но сама модель мошенничества, которую он описывает, не является фантазией.
В октябре 2024 года федеральные прокуроры в Восточном округе Нью-Йорка предъявили обвинения восьми лицам по делу о предполагаемой схеме на 68 миллионов долларов, связанной с центрами социального дневного ухода и домашней помощью. По версии прокуратуры, посредники получали деньги за направление получателей Medicaid, а затем выплачивали клиентам незаконные откаты за посещение услуг, которые не предоставлялись либо предоставлялись вследствие подкупа.
В августе 2025 года предполагаемый организатор этой схемы признала себя виновной. Министерство юстиции заявило, что Medicaid потерял десятки миллионов долларов из-за взяток, откатов и фиктивных услуг.
В январе 2026 года ещё два участника того же дела признали вину в сговоре с целью обмана Medicaid. Прокуратура сообщила, что обвиняемые направляли получателей Medicaid в центры дневного пребывания в обмен на незаконные выплаты.

В феврале 2026 года Министерство юстиции также сообщило об обвинениях против двух жителей Квинса по предполагаемой схеме на 120 миллионов долларов, связанной с центрами дневного ухода и аптечными счетами. В материалах дела вновь упоминались незаконные выплаты и счета за услуги, которые, по версии следствия, не предоставлялись. Обвинения ещё не означают виновность, пока она не установлена судом.
Таким образом, расследование Ширли поднимает вопрос о проблеме, существование которой уже подтверждается другими федеральными уголовными делами.