E-mail адрес обязателен
Name is required



 


Мир на пороге глобальной эпидемии 2019-nCoV: ученые университета Ланкастера



Подключайтесь к Telegram-каналу NashDom.US



Дата: 01/25/2020 18:21

Ведущие ученые эпидемиологи из университета Ланкастера, Великобритания, сделали неутешительные прогнозы относительно того, как будет развиваться вспышка коронавируса 2019-nCoV. В только что опубликованном докладе говорится о том, что мир стоит на пороге глобальной эпидемии.

 

Ученые проанализировали доступные данные, касающиеся развития вспышки коронавируса, которая началась в конце января 2019 года в китайском городе Ухань, и пришли к выводу, что власти Китая имеет дело с вирусом, который способен распространяться гораздо быстрее, чем меры властей, по его сдерживанию. А это, в свою очередь, означает, что инфекция распространится от города к городу и от континента к континенту за считанные недели.

Базовое репродуктивное число коронавируса 2019-nCoV может достигать 4, что означает, что каждый заразившийся заразит еще четверых вокруг себя.

Когда дело доходит до оценки уровня опасности того или иного патогенного организма, а также потенциальных последствий эпидемии, наиболее важной переменной является значение R 0 («R-ноль») заболевания.

Согласно определению ученых Стэнфордского университета базовое репродуктивное число R0, определяется как ожидаемое количество вторичных случаев заражения, вызванное одной (типичной) инфекцией в полностью восприимчивой популяции. Важно отметить, что R0 — это безразмерное число, а не скорость, с временной единицей − 1, где τ — передаваемость (то есть вероятность заражения при контакте между восприимчивым и инфицированным человеком), ¯c — средняя скорость контакта между заражаемым и зараженным индивидом, а d — длительность периода инфицированности.

R0 (инфекция /контакт) х (контакт/время) х (время/инфекция)

Или R0 = τ · c¯ · d

Так, например, показатели R 0 для обычного гриппа примерно равны 0,9 — 2,1 в то время как показатели R0 во время эпидемии 1918-1920, известной как «Испанка», или «Испанский грипп», по оценкам ученых составляли от 1,4 — 2,8, со средним значением, равным 2. Например показатель R 0 вируса SARS был, известного в России, как «Птичий грипп» находился между 2 и 5, а кори (одной из самых заразных общераспространенных болезней) — от 12, до 18.

 

А что на счет R 0 вируса  2019-nCoV, который уже (только по подтвержденным данным) уже унес жизни более сорока человек в Китае и которым (только по подтвержденным данным, реальное количество заболевших судя по всему гораздо больше) заразилось уже 1354 человека человек?

Как уже можно понять – не стоит принимать на веру официальные цифры. Ведь эпидемия началась в Китае, который, как известно, не является самой прозрачной страной в мире, особенно когда речь идет о вопросах, которые могут вызвать массовую панику и, как следствие, сомнение в эффективности руководящей роли партии и правительства.

Поэтому, лучшее, что нам остаётся, — это строить догадки, и именно это в четверг сделала ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), выступившая с заявлением, которое было посвящено эпидемии коронавируса. В заявлении, в частности, говорится:

<…> Вирус передается от человека человеку, <…> предварительная оценка R0 1,4-2,5 . <…> Сообщается, что из подтвержденных случаев 25% являются тяжелыми. 

Излишне говорить, что, хотя, как говорят врачи-вирусологи, показатель сам по себе уже 2,5 довольно высок, и соответствует уровню эпидемии испанского гриппа, в ходе которой в 1918 году заразилось около полумиллиарда человек, в результате чего погибло от 50 до 70 миллионов человек, реальное число коронавируса R 0 может в конечном итоге гораздо выше.

Перед вами рабочая гипотеза Джонатана Рида, британского эксперта по биостатистике из Университета Ланкастера, Великобритания, который, вместе с четырьмя коллегами опубликовал статью, в которой оцениваются параметры R 0 для коронавируса из Ухани, и в которой говорится о том, что R 0 2019-nCoV будет между 3,6-4,0, и приходит к выводу о том, что распространение коронавируса вероятно примет масштабы глобальной пандемии.

В Статье, которая озаглавлена «Новый коронавирус 2019-nCoV: ранняя оценка эпидемиологических показателей и эпидемический прогноз», Рид и его коллеги , пишут о том, что при уровне R 0 от 3,6 до 4,0 для прекращения распространения эпидемии «с помощью мер контроля должны быть предотвращены» примерно 72-75% случаев передачи инфекции

 

Это серьезная проблема, поскольку, по оценкам Рида на 24 января, выявлено только 5,1% инфекций в Ухане, «что указывает на большое количество заболевших, а также отражает сложность выявления случаев этой новой болезни». Другими словами, выводы Рида – ужасают.

Если в ближайшее не произойдет никаких прорывов в контроле над распространением инфекции (а мы видим, что ВОЗ по каким-то причинам до сих пор не объявила о глобальной чрезвычайной ситуации. – Ред.), то в других городах Китая будут происходить и разрастаться новые вспышки, «а инфекция будет распространяться по всему миру с растущей скоростью».

Рид переводит свои слова на язык цифр и делает пугающее предсказание: уже через 9 дней, или к 4 февраля 2020 года, число инфицированных только в одном Ухане превысит 250 тысяч.

Скриншот диаграммы из статьи Джонатана Рида

Эпидемические прогнозы для (A) Ухань, (B) выбранных городов Китая и (C) выбранных стран. Предполагаемые выявленные случаи также нанесены на карту для Ухани.

Ожидается, что после Ухани городами, где неизбежны масштабные вспышки эпидемии в других районах Китая — станут Шанхай, Пекин, Гуанчжоу, Чунцин и Чэнду.

Скриншот диаграммы из статьи Джонатана Рида

Прогнозируемые масштабы эпидемии (число инфицированных в настоящее время людей) в отдельных городах 4 февраля 2020 года, при условии отсутствия изменений в передаваемости с текущего времени до 4 февраля.

Рид также прогнозирует, что уже к 4 февраля 2020 года будут заражены страны, которые в наибольшей степени подвержены риску «импорта» коронавируса из Китая: Австралия, Вьетнам, Гонконг, Таиланд, Малайзия, Сингапур, США, Тайвань, Япония, Южная Корея. Говоря простым языком — сначала будет заражена большая часть Азии, а потом весь мир.

 

Скриншот диаграммы из статьи Джонатана Рида

Связь Уханя с другими городами и провинциями материкового Китая на основе анализа трафика коммерческих авиакомпаний (данные за январь 2017 года).

Важно отметить, что модель Рида утверждает, что Пекин уже опоздал в своем ответе и что недавно введенные «ограничения на поездки в и из города Ухань вряд ли будут эффективными в прекращении передачи инфекции в другие города Китая. Рид и его коллеги пишут, что при эффективном сокращении поездок на 99%, уже к 4 февраля масштабы распространения эпидемии за пределами Уханя могут быть уменьшены только на 24,9%.

Скриншот диаграммы из статьи Джонатана Рида

Влияние введения ограничений на поездки из / в Ухань 23 января 2020 года на количество инфекций в других городах Китая

Предсказание Рида согласуется с другими модельными исследованиями ограничений на поездки, которые показывают, что сокращение поездок только задерживает распространение эпидемии в других городах, а не полностью подавляет распространение. Также, важно отметить, что модель Рида учитывала только воздушные перевозки и не учитывала потенциальное влияние ограничений на поездки, связанных с наземными перевозками.

 

Немного успокаивает тот факт, что Рид признает, что существует вероятность того, что он ошибается, в основном из-за использования ошибочных вводных:

«Наши результаты в значительной степени зависят от допущений, лежащих в основе нашей модели, а также от сроков и сообщений о подтвержденных случаях, и существует значительная неопределенность, связанная со вспышкой на этой ранней стадии», — пишет Рид.

Тем не менее, даже с учетом этих предостережений, работа Рида предполагает, что основное репродуктивное число вируса 2019-nCoV существенно, возможно, катастрофически выше чем у других известных коронавирусов: «сдерживание, или контроль над распространением этого патогена могут быть существенно более сложными», — говорится в публикации.

Так выглядит карта распространения эпидемии к вечеру субботы, 25 января. Источник: https://gisanddata.maps.arcgis.com

Даже если предположить, что большинство предположений Рида чересчур суровы и пессимистичны, выводы, которые он делает в своей статье оставляют очень мало надежды на то, что эпидемия коронавируса будет сдержана в ближайшее время:

«Мы все еще находимся в первые дни этой вспышки, и существует большая неопределенность как в масштабах вспышки, так и в ключевой эпидемиологической информации, касающейся передачи. Тем не менее, скорость роста заболеваемости с момента распознавания вспышки намного выше, чем при вспышках SARS (птичьего гриппа. – Прим.ред) или MERS-CoV (свиного гриппа. — Прим.ред). Это согласуется с нашими более высокими оценками репродуктивного числа для этой вспышки по сравнению с этими другими появляющимися коронавирусами, что говорит о том, что сдерживание или контроль этого патогена могут быть значительно более трудным».

Наконец, в то время как Рид не делает никаких наблюдений о потенциальной смертности, связанной с nCoV, можно сделать широкое наблюдение: в субботу власти провинции Хубэй в Китае, столицей которой является город Ухань сообщила о 15 дополнительных случаях смерти от коронавируса, что добавило еще пятнадцать человек к ранее заявленным 26 жертвам, в результате чего общее число достигло 41. И если соотнести это с 1100 подтвержденных случаев заражения на тот же период — это означает, что уровень смертности от 2019-nCoV вырос примерно 2,5% до 4%. Это означает, что если выводы, сделанные Ридом верны, и если только в Хубее к 4 февраля будет заражено 250 000 человек, то не менее 10 000 китайцев погибнут в течение ближайших 2-3 недель.

 

Нетрудно предположить, что начало массовой эпидемии в России и других странах бывшего СССР, в таких условиях – это только вопрос времени. Но, по крайней мере, в отличие от Китая, у властей России есть время на подготовку для того, чтобы встретить эпидемию 2019-nCoV во всеоружии. Но, что-то подсказывает нам, что ничего сделано не будет. Поэтому, мы настоятельно советуем людям уже начинать готовиться к её приходу, потому что, как показывает опыт того же Китая те же медицинские маски, антисептики и прочее, а также продукты питания первой необходимости – это первое, что люди сметают с полок аптек и магазинов в случае возникновения чрезвычайной ситуации. Лучше быть готовыми сегодня, а потом посмеяться над своими страхами, чем быть не готовым совсем.

PS

По данным CNN по состоянию на вечер, 25 января, в 13 странах за пределами материкового Китая зарегистрировано 38 подтвержденных случаев заболевания коронавирусом из Уханя.



Редакция не несет ответственность за содержание информационных сообщений, полученных из внешних источников. Авторские материалы предлагаются без изменений или добавлений. Мнение редакции может не совпадать с мнением писателя (журналиста)
Для того, чтобы иметь возможность обсуждать публикации и оставлять комментарии Вам необходимо зарегистрироваться!
×

Ответы и обсуждения

Ещё из "Наука, технологии":

 Всё из "Наука, технологии"